婦人科について

婦人科は、月経に関するお悩みをはじめ、尿トラブル、妊娠・不妊のご相談、子宮や卵巣、乳房の病気、性感染症、更年期障害など、思春期から老年期までの女性特有の不調や疾患を幅広く診療する科です。問診や内診、超音波検査、子宮がん検診(基本検診)などを行い、女性に多い病気の早期発見と適切な治療につなげます。
女性特有の症状は、ホルモンバランスの変化やストレスなど精神面の影響を受けやすく、原因が分かりにくいことも少なくありません。「気持ちの問題だから」「これくらい我慢すべき」と一人で抱え込まず、まずは婦人科的な病気がないかを確認することが大切です。受診をきっかけに症状が思いのほか軽くなることや、早期に治療が必要な病気が見つかることもあります。
現代の女性は、ライフスタイルの多様化や忙しさ、ストレスの増加により、心身のバランスを崩しやすい環境にあります。当院では、女性が安心して相談でき、心と体の健康を取り戻せるよう丁寧にサポートいたします。生理不順、おりものの変化、月経前の不調、更年期症状など、どんな些細なことでもお気軽にご相談ください。
婦人科でよくみられる症状
こんな痛みや症状でお困りではありませんか?
・外陰部や腟のかゆみがある
・おりものの量が増えた、白くポロポロしている
考えられる疾患
カンジダ腟炎の可能性があります。
・月経周期が不規則
・ニキビが増えた、毛深くなった
考えられる疾患
多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)が考えられます。
・おりものの色やにおいがいつもと違う
・急におりものが増えた
・性交時痛や下腹部痛がある
・パートナーが変わった
・性器に水疱やイボのようなものができた。
考えられる疾患
性感染症の可能性があります。
・性交時に不正出血がある
・月経周期と関係なく繰り返す不正出血がある
・子宮頸がん検診を受けていない
考えられる疾患
子宮頸がんや子宮頸管ポリープの可能性があります。
・閉経後におりものに血が混じる、性器出血がある
・不正出血が続いている
・子宮がん検診を長期間受けていない
考えられる疾患
子宮体がんの可能性があります。
・体重のわりにお腹が出てきた
・下腹部の張りや膨満感がある
・家族に卵巣がん・乳がんの方がいる
考えられる疾患
卵巣のう腫や卵巣がんの可能性があります。
・排尿時に痛みがある
・残尿感がある
・頻尿が続く
・尿が濁っている、血尿がある
考えられる疾患
膀胱炎の可能性があります。
婦人科でよくみられる疾患
外陰部皮膚炎
外陰部や腟のかゆみは、婦人科で非常によくみられる症状の一つです。原因は、細菌や真菌(カビ)などの感染によるものだけでなく、ナプキンや下着によるムレ・摩擦、洗いすぎなどによる皮膚の乾燥や炎症が関与している場合もあります。これらが単独で、あるいは複数重なって起こることも少なくありません。
外陰部皮膚炎の治療は、主に症状や原因に応じた薬を使用します。ただし、カンジダなどの真菌感染がある場合に、自己判断でステロイド外用薬を使用すると、かえって症状が悪化することがあります。そのため、正確な診断のもとで適切な薬を処方してもらうことが大切です。
かゆみや違和感が続く場合は我慢せず、早めに婦人科へご相談ください。
カンジダ腟外陰炎
カンジダ腟外陰炎は、カンジダ菌(カンジダ・アルビカンスなど)という真菌(カビ)が腟や外陰部に増殖することで起こる病気です。この菌はもともと体内や腟内にいる常在菌で、性感染症ではありません。強いかゆみ、白くポロポロしたおりもの、外陰部の赤みやヒリヒリ感が特徴です。疲労やストレス、抗生物質の使用、妊娠などをきっかけに発症することがあります。治療は抗真菌薬の腟剤や外用薬を使用し、適切に治療すれば比較的早く改善します。
細菌性腟症・腟炎
腟内の常在菌バランスが崩れ、悪玉菌が増えることで起こるのが細菌性腟症です。おりものが生臭い(魚のような臭い)、量の増加、色の変化がみられることがあります。かゆみがない場合も多く、気づかないこともあります。腟炎は細菌や刺激による炎症の総称で、原因に応じた治療が必要です。放置すると不快症状が続くため、早めの受診が大切です。
萎縮性腟炎
閉経前後に女性ホルモン(エストロゲン)が低下することで、腟の粘膜が薄くなったり、潤いが失われたりして、炎症を起こす状態です。腟の違和感、灼熱感、ヒリヒリとした痛み、性交時痛、少量の出血、おりものの変化などがみられます。感染症と誤解されやすいですが、ホルモン補充療法や保湿治療で症状が改善することが多い疾患です。
月経困難症
月経時に強い下腹部痛や腰痛、頭痛、吐き気などが現れ、日常生活に支障をきたす状態を月経困難症といいます。明らかな原因がない機能性月経困難症と、器質的疾患(子宮内膜症や子宮筋腫などの病気)が隠れている場合があります。鎮痛薬やホルモン療法を中心に、原因や症状、年齢、将来の妊娠希望を考慮して治療を行います。
子宮内膜症
子宮内膜症は、子宮内膜と似た組織が子宮の外で増えてしまう病気です。20~40代に多く、強い月経痛(生理のたびに症状が悪化する)、慢性的な下腹部痛、不妊の原因になることがあります。
子宮腺筋症とは
本来は子宮の内側にある子宮内膜の組織が、子宮の筋肉(筋層)の中に入り込んで増える病気で、30~50代、出産経験のある人に比較的多くみられます。強い月経痛や過多月経、貧血、不妊症を引き起こします。
卵巣チョコレート囊胞とは
卵巣にできる子宮内膜症で、嚢胞の中に古い血液が溜まり溶けたチョコレート状に見えるのでこの名前がついています。大きくなると破裂やごく低いながら悪性化(がん化)のリスクもあるため、手術が必要になる場合もあります。小さい場合でもホルモン治療や定期的な経過観察が重要です。
月経前症候群(PMS)・月経前不快気分障害(PMDD)
月経前の3~10日間持続する精神的あるいは身体的症状で、イライラ、気分の落ち込み、頭痛、むくみなどが現れ、月経開始とともに軽快ないし消失する状態をPMSといいます。中でも精神症状が強く、日常生活に大きな支障をきたすものをPMDDと呼びます。ホルモンバランスの変化が関与しており、生活指導や薬物療法で症状の軽減が期待できます。
性感染症
性交渉を通じて感染する病気の総称です。細菌や原虫によるもの、ウイルスによるものがあります。クラミジア、淋菌、梅毒、トリコモナス症、ヘルペスなどがあり、症状が乏しいまま進行することもあります。不妊や流産の原因になることもあるため、心配な症状がある場合やパートナーが変わった場合は検査を受けることが大切です。
子宮筋腫
子宮にできる良性の腫瘍で、30~40代の女性に多くみられます。月経量が多い、貧血、下腹部の圧迫感、頻尿などが主な症状です。症状や筋腫の大きさや場所、年齢に応じて、経過観察から薬物療法、手術まで幅広い治療選択があります。
子宮のポリープ
子宮内膜や子宮頸管にできる良性の突起状病変です。不正出血や内膜ポリープの場合は過多月経、受精卵の着床障害の原因となることがあります。小さい場合は経過観察となることもありますが、症状がある場合や大きくなる場合は切除を検討します。
多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)
排卵が起こりにくくなる疾患で、月経不順、ニキビ、多毛、体重増加などがみられます。将来的に不妊や糖尿病、子宮体がんのリスクが高まることがあるため、早期診断と継続的な管理が重要です。
子宮頸がん
子宮の入り口にできるがんで、主に性交渉によって感染するヒトパピローマウイルス(HPV)が関与します。初期は自覚症状がほとんどなく、検診による早期発見が非常に重要です。定期的に子宮がん検診を受けましょう。
子宮体がん
子宮の内側にある子宮内膜から発生するがんで、閉経前後~の不正出血が主な症状です。肥満やホルモンバランスの乱れ、閉経が遅い、出産経験がないなどがリスクとなります。不正出血があれば早めの受診が大切です。
卵巣腫瘍
卵巣にできる腫瘍で、良性・悪性のものがあります。初期は症状が乏しく、腹部の張りや違和感で気づくこともあります。超音波検査などで早期発見を目指します。
更年期障害
閉経前後に女性ホルモンのゆらぎが大きくなることで、ほてり、発汗、動悸、不眠、気分の落ち込みなど多彩な症状が現れます。症状に応じて漢方薬やホルモン補充療法などを行います。
骨盤臓器脱・子宮脱
出産や加齢により骨盤の底で内臓を支えている筋肉や靱帯(骨盤底筋)が弱くなり、子宮や膀胱が下がってくる状態です。違和感、排尿障害、腟に何か挟まっている感じ、外陰部に何か触れる感じなどがみられます。体操や装具、手術など症状に応じた治療を行います。
膀胱炎
頻尿、排尿時痛、残尿感などが特徴の尿路感染症です。女性に多く、疲労や冷えがきっかけとなることがあります。抗菌薬による治療で改善しますが、繰り返す場合は原因の精査が必要です。

