子宮頸部異形成に対するコルポスコピーHPV検査

子宮頸がんの多くは、「子宮頸部異形成（cervical intraepithelial neoplasia：CIN）」と呼ばれる、がんになる前段階の病変を経て発生すると考えられています。
子宮頸部異形成は、異常な細胞が占める範囲や程度によって、軽度異形成（CIN1）・中等度異形成（CIN2）・高度異形成（CIN3）の3段階に分類されます。
この病変は、良くなったり悪くなったりを繰り返すことがあり、自然に消失するケースも少なくありません。そのため、異形成が見つかったからといって、必ず子宮頸がんに進行するわけではありません。
治療の必要性は重症度によって異なります。
軽度異形成（CIN1）の場合は、定期的な検査による経過観察が基本となります。
中等度異形成（CIN2）では、1〜2年経過しても改善がみられない場合や、ハイリスク型HPV（ヒトパピローマウイルス）感染が確認された場合に、治療を検討します。
高度異形成（CIN3）では、がんへの進行リスクが高いため、原則として治療が必要となります。
子宮頸部異形成は、早期に発見し適切にフォローすることで、子宮頸がんへの進行を防ぐことが可能です。ワクチンの接種と定期的な子宮頸がん検診、必要に応じた精密検査を受けることが大切です。また喫煙がウイルスの排除を抑制することがわかっており、禁煙も病状を進行させないためには重要となります。

軽度異形成(CIN1)

中等度異形成(CIN2)

高度異形成(CIN3)

HPV検査とは、子宮頸がんの原因となるヒトパピローマウイルス（HPV）に感染しているかを調べる検査です。
子宮頸がんの多くは、ハイリスク型HPVの持続感染が関与していることが分かっています。
検査方法は、子宮頸がん検診と同様に、子宮頸部の細胞を採取して行います。痛みはほとんどなく、短時間で終了します。
HPV検査は、細胞診だけでは判断が難しい場合や、子宮頸部異形成の経過観察、治療方針の決定において重要な情報となります。
HPVに感染していても、多くの場合は免疫の働きによって自然に排除されますが、感染が長期間持続すると異形成やがんへ進行する可能性があるため、定期的なフォローが大切です。