膣のゆるみとは
膣のゆるみとは、加齢や妊娠・出産、ホルモンバランスの変化などにより、膣や骨盤底の支持力が低下した状態を指します。膣のゆるみが進行すると、尿漏れや骨盤臓器脱（膀胱や子宮、直腸などが下がってくる状態）を引き起こすリスクが高まります。
また、性行為時の感覚の変化などから、ご本人やパートナーの満足度が低下しやすくなることもあります。命に関わる病気ではありませんが、非常にデリケートなお悩みであるため、誰にも相談できずに一人で抱え込んでしまう方も少なくありません。
膣のゆるみと関連する症状・疾患
膣のゆるみは、以下のようなトラブルと関係することがあります。
- 軽度の尿漏れ（腹圧性尿失禁）
- 膀胱瘤（膣の前側が下がる状態）
- 直腸瘤（膣の後ろ側が下がる状態）
- 下腹部の違和感、膣内の異物感
これらは初期のうちは自覚しにくく、気づいたときには症状が進行していることもあります。
膣のゆるみセルフチェックの目安
以下のような症状がある場合、膣のゆるみが関係している可能性があります。
- くしゃみや咳で尿が少し漏れる
- 膣の中に何か触れる感じ、違和感がある
- 夕方になると下腹部が重い感じがする
- 性行為時の感覚が以前と変わったと感じる
- 入浴時やトイレで膣の入口にふくらみを感じる
膣のゆるみの主な原因
膣のゆるみは、さまざまな要因が重なって起こります。
妊娠・出産
経腟分娩では、膣や骨盤底筋、靭帯が大きく引き伸ばされます。産後に自然に回復する方もいますが、回復が不十分な場合、ゆるみが残ることがあります。
加齢・女性ホルモンの低下
年齢とともにエストロゲンが減少すると、膣粘膜のハリや弾力が低下し、ゆるみを感じやすくなります。特に更年期以降に症状が目立つことがあります。
骨盤底筋の筋力低下
運動不足、慢性的な便秘、体重増加、重い物を持つ習慣などにより、骨盤底筋に負担がかかり、支える力が弱くなります。
膣のゆるみの診療・治療
尿漏れや骨盤臓器脱が起こる前の段階から適切な診断を行い、患者様一人ひとりに合った治療・改善方法をご提案しています。 膀胱瘤や直腸瘤といった、膣の前後の壁が下がるタイプの骨盤臓器脱に対しては、インティマレーザー治療を行うことで、膣粘膜の引き締め効果が期待でき、症状の改善につながる場合があります。 一方で症状が進行している場合はインティマレーザー治療では十分な効果が得られにくいケースもあります。このような場合には、手術療法やペッサリーリングなど、他の治療法が適していることもあります。
生活指導・骨盤底筋トレーニング
軽度の場合は、骨盤底筋を鍛える体操や生活習慣の見直しで症状が改善することがあります。正しい方法で行うことが重要です。
インティマレーザー治療
膣粘膜にレーザーを照射し、コラーゲン生成を促すことで、膣の引き締めや弾力の改善を目指します。
膀胱瘤・直腸瘤など軽度の骨盤臓器脱にも効果が期待できます。
ペッサリーリング
膣内に医療用の器具を装着し、下がってきた臓器を支える治療法です。手術を避けたい方や、症状のコントロールを目的に用いられます。
手術療法
症状が進行している場合や、子宮脱などレーザー治療が適さないケースでは、手術が選択されることがあります。
まずは正確な診断が大切です
ご自身では「何がどの程度下がっているのか分からない」という方がほとんどです。症状や状態によって、最適な治療法は異なります。
当院は、専門的な視点から丁寧に診察を行い、無理のない治療選択をご提案いたします。
「年齢のせいだから仕方ない」とあきらめず、気になる症状があれば、どうぞお気軽にご相談ください。